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15.6.1.8: Progesteron - Biologie

15.6.1.8: Progesteron - Biologie


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Progesteron ist eines der Steroidhormone. Es wird vom Gelbkörper und von der Plazenta abgesondert und ist dafür verantwortlich, den Körper auf eine Schwangerschaft vorzubereiten und im Falle einer Schwangerschaft bis zur Geburt zu erhalten.

  • Gelbkörper: Die Progesteronsekretion des Gelbkörpers erfolgt nach dem Eisprung und setzt die Vorbereitung der Gebärmutterschleimhaut auf eine mögliche Schwangerschaft fort. Es hemmt auch die Kontraktion der Gebärmutter und hemmt die Entwicklung eines neuen Follikels. Wenn keine Schwangerschaft eintritt, lässt die Sekretion gegen Ende des Menstruationszyklus nach und die Menstruation beginnt.
  • Plazenta: Wenn eine Schwangerschaft eintritt, beginnt die Plazenta mit der Ausschüttung von Progesteron, das das des Gelbkörpers ergänzt. Tatsächlich sondert die Plazenta ab dem fünften Schwangerschaftsmonat selbst ausreichend Progesteron ab, so dass das Gelbkörper nicht mehr notwendig ist, um die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten.

Progesteron ist wie alle Steroide ein kleines hydrophobes Molekül. Somit diffundiert es frei durch die Plasmamembran aller Zellen. In Zielzellen, wie denen des Endometriums, wird es jedoch fest an ein zytoplasmatisches Protein, den Progesteronrezeptor, gebunden. Der Komplex aus Rezeptor und seinem Hormon wandert in den Zellkern. Dort bindet es sich an a Progesteron-Response-Element, das ist eine spezifische DNA-Sequenz in den Promotoren bestimmter Gene, die benötigt wird, um diese Gene ein- oder auszuschalten. Somit bildet der Komplex von Progesteron mit seinem Rezeptor einen Transkriptionsfaktor.

Gestagene

Gestagene sind synthetische Modifikationen des Progesteronmoleküls. Mehrere verschiedene sind vorgeschrieben

  • für die Antibabypille
  • zur Hormonersatztherapie (HRT) zur Linderung der unangenehmen Symptome der Wechseljahre
  • um junge Frauen zu behandeln, die aufhören, normal zu menstruieren
  • um eine Frühgeburt zu verhindern

Einige Beispiele:

  • Norgestrel (Handelsname = Orvette®) – wird als orales Kontrazeptivum verwendet
  • levonorgestrel
    • der Inhaltsstoff in "Plan B", einem oralen Kontrazeptivum, das nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr eingenommen wird.
    • freigesetzt von Mirena®, einem Intrauterinpessar (IUP).
  • Norethindron (Handelsname = Aygestin®; verwendet bei HRT (Hormonersatztherapie)

RU-486

RU-486 (auch bekannt als Mifepriston) ist ein synthetisches Steroid, das mit Progesteron verwandt ist. Im Gegensatz zu den oben diskutierten Progestinen, die die Wirkung von Progesteron nachahmen, blockiert RU-486 die Wirkung von Progesteron. Synthetische Moleküle, die die Wirkung eines natürlichen Moleküls nachahmen, werden als Agonisten bezeichnet; diejenigen, die sich dem widersetzen, sind Antagonisten. RU-486 ist ein Progesteron-Antagonist. Es bindet an den Progesteronrezeptor und verhindert so, dass Progesteron selbst seinen Rezeptor besetzt. Somit wird die normalerweise durch Progesteron aktivierte Gentranskription blockiert, und die Proteine, die für den Beginn und die Aufrechterhaltung einer Schwangerschaft notwendig sind, werden nicht synthetisiert. Wenn RU-486 kurz nach dem Geschlechtsverkehr eingenommen wird, verhindert es eine Schwangerschaft. Wenn es früh in der Schwangerschaft eingenommen wird, führt es zum Abort des Embryos. Dieses Ergebnis hat dazu geführt, dass RU-486 in Europa weit verbreitet ist, um eine Frühschwangerschaft zu beenden. Es hat in den USA keine breite Akzeptanz gefunden.


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